有些慢性根尖周炎患者，來院治療時，病變的根尖炎癥處于靜止狀態，或者剛剛有急性發作的趨勢，自覺癥狀不明顯，就診時僅有輕微叩痛。醫生在治療中要蕩洗根管，將根管內的感染物質清除出根管，此時醫生必須用器械在根管內操作，這時激惹了原本靜止狀態的炎癥病變區，如果病人抵抗力低，治療后又未及時服消炎藥，就會發生急性炎癥，產生疼痛感覺。如果病人抵抗力強，治療后及時服消炎藥，不過度疲勞，那么，一般情況下不會引起疼痛，發生疼痛可及時到院做開放引流，口服消炎藥局部理療，很快會恢復正常。